Когда в жизни все гладко и все идет хорошо, вопросы о смысле жизни и о своем будущем мало кого волнуют (см. Еккл. 5:20, NIV).1 Но когда неизбежные страдания жизни в мире, разбитом грехом, настигают нас, мы можем спросить: «Зачем все эти страдания? Стоит ли оно того? Есть ли какой-нибудь выход?» Одним из выходов является самоубийство. Смерть — это конец страданиям. Но это не решение проблем.
Никто из нас не хочет страдать. Тем не менее, страдания приходят к каждому из нас. Когда это происходит, оно может казаться невыносимым. Когда страдания лишают нас радости и цели, мы отчаянно ищем решение проблем, чтобы положить конец страданиям и найти выход. Самоубийство — один из вариантов выхода, но оно редко бывает искренним желанием смерти. Каждая клетка тела имеет «дыхание жизни» (Быт. 2:7) и борется со смертью. Лучшим выходом из страдания является не самоубийство, а облегчение страдания и поиск способов управления и преодоления его. Как психиатр я еще не встречал пациента, который, по моему мнению, действительно хотел бы умереть.
Самоубийство происходит, когда человек наносит себе вред с намерением покончить с жизнью и в результате умирает. В среднем каждые 40 секунд происходит одно самоубийство, или более 2 000 самоубийств в день. Суицид является одной из основных причин смерти подростков и молодых людей во всем мире.
Попытка самоубийства — это когда человек наносит себе вред с намерением покончить с жизнью, но не умирает. По оценкам, на каждое самоубийство приходится около 20-40 попыток самоубийства. Это означает, что примерно каждую вторую секунду в мире кто-то пытается покончить с собой. Женщины чаще, чем мужчины, пытаются покончить с собой, в то время как мужчины чаще умирают от самоубийства, поскольку часто прибегают к более смертоносным методам.
Суицид не имеет различий. Любой человек может стать самоубийцей. В группе риска находятся люди любого пола, возраста, этнической принадлежности и вероисповедания. Суицидальное поведение имеет сложную структуру, и не существует единой причины. К наиболее распространенным факторам риска самоубийства относятся:
К счастью, большинство людей, имеющих факторы риска, не совершают попыток самоубийства. А многие из тех, у кого есть суицидальные мысли, не станут их реализовывать. Поэтому предсказать риск самоубийства достаточно сложно. Однако некоторые важные признаки могут указывать на серьезную опасность и необходимость немедленного вмешательства:
разговоры о желании умереть или покончить с собой
разговоры о том, что человек чувствует себя пустым, безнадежным или не имеет смысла жить
разговоры о том, что человек чувствует себя в ловушке или что у него нет выхода
отход от семьи и друзей
передача важных вещей и приведение дел в порядок
прощание с друзьями и семьей
рисковать, что может привести к смерти, например, безрассудно водить машину.
К другим серьезным признакам, указывающим на риск совершения суицида, относятся:
проявление резких перепадов настроения, внезапное изменение настроения от очень грустного до очень спокойного или радостного
планирование или поиск способов самоубийства, например, поиск смертоносных методов в Интернете, накопление таблеток или покупка оружия
люди говорят о том, что испытывают сильное чувство вины или стыда
чаще употребляют алкоголь или наркотики
ведут себя тревожно или возбужденно
Стрессовые жизненные события (например, потеря близкого человека, юридические проблемы или финансовые трудности) и межличностные стрессоры (например, стыд, преследование, травля, дискриминация или проблемы в отношениях) могут способствовать повышению риска самоубийства, особенно если они происходят вместе с другими факторами риска самоубийства.
Важно отметить, что самоубийство не является нормальной реакцией на стресс. Суицидальные мысли или действия являются признаком сильного стресса, и их нельзя игнорировать или отвергать. Если эти признаки очевидны, необходимо как можно скорее обратиться за помощью, особенно если такое поведение появилось недавно или усилилось в последнее время2.
Если у вас возникло подозрение, что у человека могут быть суицидальные мысли, и вы не знаете, что кто-то другой заботится об этом человеке, вы должны поговорить с ним об этом или убедиться, что это сделает кто-то другой. Вы можете помочь спасти жизнь. Я пришел к выводу, что наилучшим способом решения подобных проблем является прямой, уважительный, сопереживающий и заботливый подход. Вот несколько рекомендаций, что нужно делать:
Спросите: «Вы думаете о том, чтобы покончить с собой?» или что-то подобное. Это непростой вопрос, но исследования показывают, что если спросить людей из группы риска о том, есть ли у них суицидальные наклонности, то это не приведет к увеличению числа самоубийств или суицидальных мыслей. Чем комфортнее и откровеннее вы будете говорить об этом, тем легче будет человеку быть открытым и честным в ответ.
Будьте рядом: Внимательно слушайте и узнавайте, о чем думает и что чувствует человек. Исследования показывают, что признание факта самоубийства и разговоры о нем могут скорее уменьшить, чем увеличить количество суицидальных мыслей.
Обеспечьте их безопасность: Ни в коем случае нельзя оставлять человека, склонного к суициду, одного. Оставайтесь с ним до тех пор, пока кто-то другой не сможет вас подменить. Спросите его, как бы он покончил с собой, и, по возможности, исключите доступ суицидента к смертельно опасным предметам или местам. Если вы сомневаетесь в том, что вам следует делать, обратитесь на горячую линию по вопросам самоубийств и попросите совета.
Помогите им установить связь: Если у человека есть суицидальные мысли и планы, ему необходима социальная и профессиональная поддержка. В зависимости от того, что им нужно, кто доступен и что кажется подходящим, помогите им связаться с горячей линией по предотвращению самоубийств или с доверенным лицом, например, с членом семьи, другом, пастором или специалистом по психическому здоровью: Оставаться на связи после кризиса или после выписки из лечебного учреждения может иметь большое значение. Исследования показали, что число самоубийств снижается, если кто-то поддерживает связь с человеком, находящимся в группе риска.3
------------------
1. Данная статья является адаптацией статьи, написанной для журнала Elder’s Digest: Torben Bergland, «Suicide: Служение тем, кто находится в тени смерти», Elder’s Digest, октябрь/декабрь 2022 г., стр. 12-14.
2. Национальный институт психического здоровья, «Профилактика самоубийств», www.nimh.nih.gov/health/topics/suicide-prevention, доступ 28 июля 2022 г.
3. Там же.
Торбен Бергланд, доктор медицинских наук, врач-психиатр, помощник директора отдела здравоохранения Генеральной конференции адвентистов седьмого дня, Силвер-Спринг, Мэриленд, США.
